（采访）怀孕期间的女性，她应该怎么样来进行血糖的监测，都需要注意什么呢？

妊娠糖尿病还是非常重要的。妊娠糖尿病分两种，一种是妊娠前就有糖尿病，还有一个是在妊娠期发生的糖尿病。

要及时地控制好妊娠期糖尿病，如果控制不好的话，对于母亲、胎儿未来的一些预后，出生的一些评分都是有影响的。

一般我们建议怀孕期的妇女在怀孕24-28周的时候，要去检测一下她是不是有妊娠的糖尿病。

当然妊娠前糖尿病的诊断标准跟我们正常人是一样的。现在国际上比较公认的糖尿病诊断标准叫做口服葡萄糖耐量试验，就叫做OGTT。

OGTT是这么做的，对于成年人，我们是给他一袋75g的葡萄糖，把它融到250-300ml的水里面，化成一个糖水。

空腹的时候先采集一管静脉血，然后在五分钟之内，就是采完这个静脉血之后五分钟之内，把250ml水溶解了75g葡萄糖的糖水喝掉，挺甜的。喝完了以后就开始计时。在喝完糖水以后的两个小时，再采一管血。

这两管血一个是空腹的葡萄糖，一个是喝糖水以后2小时的葡萄糖，这两点是作为糖尿病诊断的一个金标准。

它的标准是这样的，空腹葡萄糖大于7.0mmol/L，或者是OGTT两小时葡萄糖大于等于11.1mmol/L，我们就能诊断糖尿病。

当然我们最好是在另外一天再采一次血，比如这次他的空腹血糖高于7.0mmol/L，或者是OGTT餐后两小时血糖大于11.1mmol/L，我们还是建议他在另外一天再采一次空腹血糖，或者是两小时血糖，这个两小时就不一定喝糖水了，可以吃一个二两的馒头。再确认一下。

因为糖的影响因素很多，我们一定要两次确认以后才能够诊断糖尿病。达到这个标准了，就可以诊断糖尿病。

但妊娠期糖尿病跟这个标准是不一样的。因为在妊娠期实际上孕妇的基础代谢是提高的。所以在妊娠期糖尿病的诊断标准是严于普通成人的标准。

妊娠期糖尿病的诊断标准是这样的，有三点，在这三个点采血，它的值超过了就可以诊断。三个点分别是空腹血糖，服糖后一小时和服糖后两小时的血糖。

当然这个糖基本上也是按照75克葡萄糖来计算，空腹血糖大于等于5.1mmol/L。OGTT一小时血糖大于10.0mmol/L，OGTT两小时血糖大于8.5mmol/L，任何一点是或者的关系，都可以诊断妊娠期糖尿病。这时候要按照妊娠期糖尿病来对孕妇进行一些血糖的管理。

但是由于孕产妇本身负担也很重，一般情况下空腹血糖其实也有几个水平直接就能判定，比方说空腹血糖大于等于5.1mmo/L，我们就不需要让她再服糖水了，包括正常成人实际上空腹血糖大于7.0mmol/L，我们再次确认也没有必要服糖水。

因为如果空腹血糖对于孕妇来讲小于4.4mmol/L，基本上可以除外糖尿病，大于5.1mmol/L，基本上可以诊断糖尿病。这样诊断起来比较简洁。

但是在4.4-5.1mmol/L之间，我们就需要她再服糖水，根据一小时和两小时的血糖来判定她是不是有妊娠期糖尿病。