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什么疾病会导致糖化白蛋白降低?

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2022
2020-05-18 17:33:15
三级

王学晶 主任医师 点击查看完整专家简介>>
民航总医院 检验科 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

糖化白蛋白反映的是近期2-3周以内的平均血糖水平。因为白蛋白的半衰期是21天,所以在一段时间之内,葡萄糖和白蛋白结合以后的水平反映的就是他这2-3周的平均血糖水平。

什么能影响它呢?

因为它是葡萄糖和白蛋白的结合物,所以葡萄糖的浓度和白蛋白的浓度影响它。葡萄糖就不用说了,肯定高和低直接影响它的水平。白蛋白这个蛋白质都受哪些因素的影响?有下面几个因素:

第一个就是它产生的多与少,第二个就是它丢失的多与少,第三个就是它消耗的情况。

举几个例子,白蛋白主要是在肝脏产生的,所以肝脏如果要是有疾病,比方说一些肝硬化或者肝癌,肝脏产生白蛋白的能力下降了的话,这时候糖化白蛋白就会假性偏低了,这时候可能会影响到它的效能,这是第一。

第二个就是有一些疾病,比方说肾脏疾病,我们叫做肾病综合征。这时候白蛋白都从尿里边跑掉了,从肾脏里边溜出去了。这时候白蛋白的代谢,它的半衰期也处于一个异常的状态。它可能会代谢更快一些,所以它也没有时间去和葡萄糖结合,也会导致结果的一个假性偏低。

还有就是一些消耗性的疾病,但凡能够影响白蛋白的量,影响它和葡萄糖结合的这些因素,都会影响到糖化白蛋白在判定2-3周血糖浓度的效果。

所以在这些疾病的情况下,比如说肝脏的疾病、肾脏的疾病,还有一些肿瘤等等营养不良的疾病,这时候糖化白蛋白也有它的缺陷,有它的局限性。