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视频字幕
(采访)如果长期卧床的病人出现了局部皮肤的发红,这个时候该怎么办呢?
如果长期的需要卧床休息的病人,不能下地,如果患者真是在床上,自己能够自主的活动,就让他自主的翻身活动,如果确实翻不了身,还是那句话,一定要协助他翻身,但是在翻身的过程中有几个误区,或者一些可能没有重视的问题要提示:一个是他不能够自主翻身的时候,护士一定要避免拖、拉、拽这种动作,因为你一拽,他摩擦。跟床单位要摩擦,这是一个。再有一个就是搬动的时候,尤其对体重比较大的病人,不建议一个人去拽他,去帮他,可能咱不行。几个人共同的搬动他。
比如右侧卧位,现在要向右侧翻身了,其实应该首先把病人往更左的方面移一移,右侧留出更多的空间来。移好了之后,站在病人的右侧,向医务人员的怀里头翻。这样一方面你保护病人,一方面也节力,试想一下,如果说你站在病人的左侧,你不好操作,得去够着他,你不好操作。如果病人真是由于翻身出现了问题,也不行,你还得从这边跑过来。所以临床上一个是节力,一个是有技巧的。
(采访)如果这个病人皮肤局部发红,这个时候可不可以涂一些药物,用什么药呢?
可以,如果说局部发红,按压的时候,永远都是红的,不变色的,不变白,就是说有的时候咱平常发红,一按变白没关系,这种发红不变白,它就是红的,这时候按照医学来讲,它就是1期的一个压力性损伤了。这个时候通常就会用一些身体乳,包括咱们小孩用的那些护臀油,都可以,因为它们都是在皮肤上形成一层保护膜。在临床上,用的可能比较专业,用一些水胶体的敷料,可能老百姓在家里头就用这种润肤乳、护臀油,都可以来代替它,这是第一条。
第二条,哪有压红,立即把压力给解除,别压着它了,把压力给他解除了,马上就可以逆转了,但是这些不管是家属还是护士,要高度重视这件事,不能红就红了,我知道了。但是如果不解除这个压力,它就会进展了,如果把这压力解除,自然就没有事了。好多病人,在临床上也见过,好多病人就是比较胖,这个病人也特别神奇,他就是屁股出汗,别的地方都不出汗,他一直半坐卧位,老这么压着。有一天就红了,红了之后,我说你能不能站起来?他说能,我说那你站起来,一天站两次,立马红就没了。怎么能够早期发现,早期干预,给一些措施,其实早期就是解除压力,把压力缓解了,就没事了。
(采访)其实最重要就是发现变红了,压了之后不变白,还是红色的,就立马给他解除压力。
对。
(采访)在医院可以用一些水胶体敷料,在家里可以用一些润肤乳。
对,尤其老人,如果在家里的时候,用护臀油是最好的,因为护臀油就是小孩用的,也没有刺激。
(采访)像擦润肤乳或者护臀油,一天要擦多少次?
多少次都行,只要每次给他翻身,你都可以给他擦。因为其实擦护臀油的目的,就是减轻皮肤(摩擦),有一层保护膜,不让(床单位)跟皮肤蹭,不让(床单位)跟皮肤摩擦,其实就是这个道理。
(采访)1期压力性损伤,除了减轻压力,还有擦一些润肤乳之外,还应该注意些什么?
就是定期的给他翻身,定期的翻身,其实就是减轻他的压力,解除他的压力,把他原来的那种压力给解除了,不让老压着。
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