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视频字幕
(采访)对于这样的心脏手术后的病人,怎么样来预防他们发生压力性损伤?
首先是病人回到病房,要对他进行一个评估,因为心脏病人尤其有些病人合并很多慢性疾病,尤其病人有糖尿病、肥胖或者过度的消瘦,都有可能。有时候他皮肤特别薄,骨隆突处都没有皮下脂肪,非常的薄而且又突出,预防的时候,在早期通常要贴一些水胶体的保护贴,进行预防,就是怕他出压疮。
如果就是说确实他出现了1期的压疮,也不用害怕,因为就是一个发红,只要减压,不再去压迫这个地方就可以了,但是减压的过程中,尤其心脏刀口是正中切口,劈开胸骨以后,胸骨要求三个月才能愈合,这个时候其实要求病人非常矛盾的是什么?又不能长时间的侧卧位,怕胸骨对不上,有些大夫非常的严格,就让病人永远的平卧,就是平卧位的睡觉。但有些病人在术前可能就愿意侧卧位睡,从来没有平卧位睡过,现在也要跟病人讲清楚,但是侧卧不是说让病人翻过90度角,而是只要他哪儿受压的部位力量强,给他减轻一点缓解一点就可以了。减轻这的局部压力,就这样来预防。
其实一个是鼓励早期下床活动,因为下床活动以后,受压的部位就不受压了,就可以动起来了。不能下床活动的,除了帮助他,协助这些正确的翻身。还有一个是一定要保持病人皮肤的清洁干燥,还有床单位的整洁,不能有皱褶,不能有碎屑,比如吃饭或者是坐起来吃一些食物的残渣什么的,都要及时的给他清理干净,床单位平平整整的。其实早期下床活动是最有效的。
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