（采访）对于下肢静脉性溃疡的创面，我们应该如何护理？

周围皮肤是很脆弱的，所以皮肤问题是很重要的，如果发生下肢静脉性溃疡会出现有浸渍或者皮肤损伤，我们会用一些皮肤保护膜来进行喷涂，防止浸渍，这是一个。还有涂抹以后用一些润肤油，保护它不再破溃，跟皮肤有一层隔膜。再一个就是会出现像接触性皮炎，会请皮科会诊，用一些激素类的治疗。患者还会出现一些湿疹，像我在临床当中，局部用一些抗生素效果还是不错的。这是对于伤口周围的皮肤要这样护理。

针对于创面，创面有很多的渗液，所以渗液管理是很重要的，而且在创面治疗过程当中，我们始终都要保持伤口床的湿性平衡。简单一点的，我们会选择像泡沫敷料，中到大量的渗液的时候，我们会选择藻酸盐和泡沫敷料结合使用，对于超大量的渗液，感染特别严重的时候，面积也特别大的时候，除了选择一些像亲水纤维类的高吸收的这些敷料以外，我们还要查找原因，看看压力治疗到底是不是到位，很重要。因为一旦上了压力治疗，如果压力治疗是有效的，整个创面会往好的方向发展，对我们来说这是一个指标，下一次来了是好的，是这样。

所以对于我们来说创面管理，应该是一个持续的治疗计划，来按照这个治疗计划去完成的，它是一整体的系统的标准化的管理。

还有一个就是对于伤口感染的治疗，我们可以短期的使用一些抗菌敷料是可以的，但是不能长期使用，要根据伤口床的状态，如果一旦感染局限了，我们要立即更换，不能再使用抗菌敷料。所以换药和压力治疗两者是相互配合的，才能真正快速的促进伤口愈合。