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下肢静脉性溃疡压力治疗前,应该常规做什么检查?

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2020
2019-09-11 14:58:46
三级甲等

张欣 主管护师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京同仁医院 外科门诊 护士长

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视频字幕

(采访)下肢静脉性溃疡的患者,在压力治疗之前常规应该做些什么检查?

作为伤口治疗师,如果初步判断是下肢静脉性溃疡,可以首选做踝肱指数,踝肱指数用英文来代表就是ABI,ABI它是怎么测量?是踝部动脉的收缩压,除以肱动脉的收缩压,然后得出的比值。

当这个比值大于1.3的时候,可能存在动脉钙化,所以建议是进行足趾压力的测量,这是最有临床意义的。但是在1.0-1.3这个期间段,没有明显的动脉问题,是属于一个正常范围,伤口治疗师就可以直接进行压力治疗。在0.81-1.0的阶段,有轻度的周围阻塞性动脉疾病会出现,我们会说一定要请血管外科会诊,然后遵医嘱,按照医生的指示来进行压力治疗。再往下就是0.51-0.8的范围,它是中度的周围动脉疾病,会出现阻塞性的动脉疾病,这个时候不建议进行压力治疗。小于0.5,这是国际要求的一定是禁忌,坚决不能进行压力治疗。