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膝关节骨性关节炎:人工关节能用多少年?

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2019-10-08 10:40:14
三级甲等

郭晓忠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医科大学航空总医院 骨关节科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)我们做单髁置换术以及全膝关节置换术所用的人工关节,可以使用多少年?

单髁置换和全膝置换,理论上讲是20年以上,当然了这里可能有百分之十几用不到20年。单髁置换使用年限相对更长久一点,因为比较符合力学的一些原理,绝大部分能使20年以上。也有一些人能使30-40年,甚至更长时间。因为膝关节骨性关节炎,这部分病人往往都是老年人,所以绝大部分的情况下,可能很多人都能用一辈子,就不用再换第二次。

当然岁数比较年轻的,比如60岁以下的,或者是这个病人活的年头特别长,是另外一个问题了。但是要活得特别长,到90岁以上了,恐怕再置换的概率也不是特别大了,那个时候病人的活动度,等等的活动要求也不特别高了,所以关节的磨损,损伤也不会特别大了。所以这方面的问题,还不是特别明显的或者突出的问题。

一般来讲能使20年以上,绝大部分情况下能满足病人对关节功能的需要。

(采访)可能有一些膝关节骨关节病的患者,还是相对比较年轻的,一开始做了全膝关节置换术之后,如果过了20年、30年,这个人工膝关节坏掉了,还可以再做一次吗?

针对比较年轻的,比如60岁以下的这部分病人,我们给他换膝关节,有可能面临再做一次这可能性,这种可能性是存在的,但是我们有办法来解决的。

比如病人如果50多岁的时候做了一个单髁置换,到70多岁的时候,单髁已经磨坏了,或者到80岁的时候磨坏了,身体状况允许的话,我们还可以给他做一次膝关节的翻修,直接给他做成全膝置换,可以满足后半生的生活需求。

如果要是全膝关节置换,用到20年以上,甚至30年,用到70-80岁的时候坏了,根据病人的身体状况,病人如果身体允许,也是可以再做翻修的,使他的后半生能得到一个很好的关节功能,恢复正常生活,这都是可能的。

也就是说,一旦病人换完关节出现症状的时候,我们还有一些针对措施,来给他做一些翻修手术,甚至有一些比较严重的病例,我们也能够做翻修手术的。目前来讲从技术上没有什么特别的问题,只要病人需要,需要我们重新给他做,我们就会给他做一个翻修的手术,也能使他得到很好的救治。