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膝关节骨性关节炎患者,做完全膝关节置换术后需要注意什么?

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2019-08-27 13:50:03
三级甲等

郭晓忠 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医科大学航空总医院 骨关节科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)膝关节骨关节病的患者,做完膝关节置换术之后,需要注意哪些问题?

一方面我们在术后的时候,针对术后的情况,我们会给他用抗菌素。当然这个抗菌素不会用的时间特别长,1-3天的抗菌素,来预防感染的发生。但是这种感染率也是很低的,这是预防感染。

另外患者需要注意的,就是要配合手术医生,来做术后的康复训练。康复训练又分为早期的训练,就是肌肉的收缩,包括小腿肌肉收缩和大腿肌肉收缩,做完手术6小时以后,就可以做的锻炼。

另外就是12-24小时以后,就可以做膝关节屈伸的锻炼,屈伸锻炼做得越早,可能会恢复的越快,所以做一些屈伸锻炼。这个时候因为病人的伤口还在,相对比较大,10多公分,病人活动起来会有一些疼痛。我们会给他采取相应措施减少疼痛,比如服用一些药物,甚至静脉给一些药物,甚至术后给镇痛泵,一些短期麻醉的措施,防止活动的时候疼痛加重,鼓励病人早期的活动。

另外就是病人要早期下床,一般24-48小时之内,就应该下床活动,站立,在床周围活动,活动范围可以逐渐增大,让病人下床。下床伸屈脚和抬腿的目的,就是防止下肢血栓的发生。

当然对于血栓我们也会有针对性的措施,比如给他一些抗凝药,来预防血栓发生,但是最重要的措施还是病人尽早的下肢屈伸活动和抬腿活动,和尽早的下床,这是最有效的防止血栓发生的一个措施。当然还有一些,包括下肢泵、弹力袜等等,这些措施都是预防下肢血栓发生的。

再一个就是病人要注意饮食,配合医生调整自己的训练和康复的计划,调整他的心情,来配合医生做术后康复训练,整个一套措施下来以后,病人就会得到很好的康复,尽快恢复到正常的状态。