（采访）糖尿病的患者在围手术期，是不是要对药物进行调整，来控制血糖？

这是非常有必要的，在做手术前，一定要看一下病人血糖控制的情况，然后进行手术的准备，所以可能口服药，在手术前做准备就已经不太适用了，就要调成胰岛素进行强化治疗，把血糖降到平稳以后再进行手术。

也有一些小型手术，病人用口服药，之前血糖控制的也还可以，只需要在手术的前一日，或者是在手术当天，把降糖药停下来，去完成小手术，1-2个小时很快手术就回来了，之后不也影响进食，就接着用他的降糖方案就可以了。

但还有一种情况就是病人要做一个中型或大型的手术，可能早在三天前，就要开始把口服药停掉了，因为需要在降糖的同时，让这种变化变的更小。

在手术的整个围手术期，晚上禁食，然后第二天去监护，然后从监护转回，再转到普通病房，整个的过程，都用这种短效的，或者是用强化治疗的胰岛素治疗方案，会更适合整个手术期间的管理和术后的恢复。

所以可能提前三天，就要把口服药停掉，换成胰岛素治疗，然后根据用的静脉营养，来进行血糖的维护。直到手术之后，恢复了，直到进食，再调回原来的方案。