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肝脓肿是怎么回事?严重吗?

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2020
2020-11-20 11:43:36
三级甲等

陈剑 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 肝胆胰外科 科室主任

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视频字幕

(采访)肝脓肿是怎么回事?

肝脓肿通俗来说就是肝上长了一个脓包,其实就是肝脏组织受到微生物,包括细菌、阿米巴原虫和真菌侵入以后,引起肝组织的坏死、液化,然后形成积聚,形成肝脏的脓肿,这就叫肝脓肿。

肝脓肿其实是外科系统里边比较常见的一个脓性感染性疾病,也是一个很严重的感染性疾病。现在细菌性肝脓肿是在临床上是最多见的,大概占80-90%。

阿米巴肝脓肿现在随着人的卫生习惯越来越好,感染几率也越来越少,在农村地区偶尔还会见,在临床上见到的比例大概不到10%。

真菌的更少见了。

现在还有一个叫隐源性,找不到原因,查来查去不知道是细菌性的还是其他的原因造成的,隐源性的肝脓肿也有,现在更少见了。

最常见的就是两种,阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿。

(采访)肝脓肿是肝上长了一个脓包,这个脓包它是长在肝的外面还是长在肝的里面?

它是肝组织坏死引起的,当然是长在肝里面,99%的都是长在肝里面,当然也有穿破的,穿破肝组织以后长到肝外面,也是有的,它不是长在肝外边,而是已经形成破溃以后,再突破到腹腔里边,包括胸腔里面都可能会引起脓肿积聚。

(采访)这个病严重吗?

肝脓肿是一个外科系统比较常见的感染性疾病,而且它是一个很严重的疾病,可能会致死。

以前在抗生素应用之前,它的致死率在70-80%,死亡率很高,所以以前可以认为是一个不治之症,自从抗生素应用以后,或者是对微生物研究的比较透彻以后,对它的治疗目前死亡率降低到20-30%,但还是有一定的死亡率的。

如果是认识的早的肝脓肿的治疗效果能够降低到10%以下,这是目前肝脓肿的治疗状态,所以它是一个严重的感染性的疾病,死亡率也是很高的。

(采访)肝脓肿会不会传染?

肝脓肿不会传染,它不像乙肝、丙肝一样的传染,没有传染性。