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只有一个肾但患了肾癌或两个肾都有肾癌,要怎么治疗?

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2020
2019-07-10 10:33:04
三级甲等

李长岭 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 泌尿外科

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视频字幕

解剖性孤立肾,是指患者只有一个肾。如果解剖性孤立肾长了肿瘤,不能把肾切掉。第二个就是病理性的,他虽然是两个肾,但实际那个肾已经没有功能了。那么不能把有功能的肾切除,如果肿瘤长在有功能的肾上,不能肾全切。

第三个如果两个肾都有肿瘤,功能都不好,身体的机能还能够勉强维持,那肾切除也不行。

怎么办?现在靶向治疗药有很好的缩瘤作用。肿瘤很大的,不能做根治性肾切除的,就通过新辅助靶向治疗,在手术之前用一些药物使肿瘤缩小,尽量使根治性肾切除变成保留肾单位的肾肿瘤切除术,就可以达到不切肾也把肿瘤切掉的目的。

双侧肾癌就是要以最大量的保留肾单位为原则,但前提是要把肿瘤切除。可以提前检测肾的功能在程度,预测和评估一些患者剩下的部分的肾能不能维持身体情况。

(采访)所以不管是对于单侧、还是双侧的肾癌,要尽可能的保留更多的肾单位。如果是不能保留的,可以做单侧的肾全切,如果双侧都有,不能够进行手术的,可能就要先进行一些靶向治疗,让肿瘤缩小,再进行下一步可能手术也好,别的治疗也好。

对。