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恶性淋巴瘤做免疫组化准确性高吗?足够诊断淋巴瘤的良、恶性吗?

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2020
2019-07-08 11:11:19
三级甲等

钟定荣 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 病理科 科室主任 硕士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)恶性淋巴瘤的患者,做免疫组化准确性高吗?是不是做了免疫组化之后,一定能够诊断是不是淋巴瘤了?

淋巴瘤的诊断分成三个等级,HE染色的观察、免疫组化、分子诊断,所以免疫组化使淋巴瘤根据淋巴瘤的分类诊断准确性大大提高了,但是不是说通过免疫组化就能解决所谓的问题。

因为有个别淋巴瘤,即使通过了免疫组化,对它的分型、确认也还不足够,还需要进行分子的检测。

所以有些时候做了免疫组化,仍然难以确认,还需要加做一个基因重排检测,加做一些特殊的分子的检测,比如染色体易位,染色体基因的放大,还要做一些检测,所以光做免疫组化是不够。

(采访)免疫组化和后面有可能还需要做的基因检测,是一样的吗?

不一样,免疫组化是蛋白成分,从蛋白层面,基因检测是分子层面,针对DNA和RNA,蛋白是通过基因转录出来的。

(采访)患者做完了普通的HE染色的病理检查之后,多久能够知道是不是还需要再做一个免疫组化?

实际上取材、制片,然后医生看到HE的检查,这个过程基本上2天左右,要开单子,做进一步的免疫组化,就是应该在2天以后就可以了。