>>>引起直肠尿道瘘的原因有哪些？先天性直肠尿道瘘是怎么回事？

（采访）直肠尿道瘘是怎么回事？

直肠尿道瘘顾名思义，是在直肠和尿道之间有一个异常的通道，形成瘘，叫直肠尿道瘘，男性多见。

直肠尿道瘘有先天性的，最主要的还是后天性的。

（采访）都有哪些原因会引起直肠尿道瘘？

先天性的直肠尿道瘘，多见的是发育过程中直肠和尿道通了。

正常情况下胚胎发育过程中，直肠和尿道是一个管子，在发育过程中中间就形成分隔了，然后直肠就开一个口子到肛门。

先天性肛门闭锁的病人肛门没有开口，而直肠的下端那个口还跟尿道连着，就没有完全分开，隔没有完全发育成熟，没有完全分开，中间还连着，这就是直肠尿道瘘。

后天性的直肠尿道瘘有很多因素。

有外伤引起的。比如说直肠部位受到车祸，组织挤压，后期形成直肠尿道瘘。

还有局部感染，比如说肛周脓肿，男同志会阴部感染，蜂窝织炎等等都可以引起。

还有肿瘤，比如最常见的就是前列腺癌，放疗以后引起直肠尿道瘘。

还有尿道结石引起直肠尿道瘘的，尿道结石时间长了，然后挤压，直肠和尿道之间隔给压穿了。

还有手术，比较常见的前列腺的手术，泌尿外科做前列腺手术，尿道这边破了一个洞，损伤了，直肠这边烫了一下，然后形成直肠尿道瘘。

后天性的多半跟治疗，跟医院医疗活动有关。有一个统计，就是所有的医疗活动相关的直肠尿道瘘大概发病率是0.3%-3%。就是说100个直肠和尿道疾病治疗的病人，大概有3个是因为治疗引起的。

（采访）痔疮手术会不会导致直肠尿道瘘？

痔疮手术不会。

因为直肠和尿道之间，一个是距离还是比较远。再一个尿道比较结实，比较细。痔疮手术它的深度即使我们做PPH（痔上黏膜环切术）也不会切到尿道这个深度。