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痤疮是怎么分级的?

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2020
2020-07-20 14:48:00
三级甲等

蔡林 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 皮肤科 副教授

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视频字幕

>>>痤疮是怎么分级的?

如果说是分级,那我们是要根据它的皮损,比如说痤疮你是就单纯粉刺,还是丘疹脓疱,那这个叫分级。分级其实是有一个发展的过程,其实分级是有利于我们的大夫,来看了病人以后,我们痤疮的治疗有这么一句话,叫分级治疗,因为不是每一个痤疮病人用一样的药物,不对的,我们经常过去来数数,可能有一些患者,包括我们的同志们都是去网上查查,这个大夫给我开了这个药,也看看怎么分级。

过去我们经典的是要数数,比如说以粉刺为主,30个以内,我们就叫它轻度,31个到50个,我们叫中度,但是后来发现这不太科学,因为第一大夫很忙,他没有那时间一个一个你满脸的去数,第二个,就是相对来讲,可能你30个粉刺和100个粉刺也没有多少区别,治疗也没有区别,那么后来就改变了这种分级的方式。

主要就看他的皮损的形态:

比如说以轻度的是什么样子的表现呢?就是粉刺,我们怎么去理解粉刺呢,有开口的,也有闭合的,没有明显的红色的疹子,都是肉色的,我们这叫粉刺,那么大部分都是这样子的,不管多少个,那我们都叫它轻度的;

那么到了开始有出现这种红色的小的丘疹,脓疱,而且相对比较多了,那我们就叫进入了中度,那么它也要分两级,中度的二级和中度的三级,主要区分脓疱多还是少,如果脓疱过多的时候,可能到了中度的三级,如果主要是小丘疹,那么我们可能还是一个相对脓疱又少一些,那么就叫中度的二级,也可以在中度三级少许有一点小结节,一般不超过三个;

那么重度是什么意思,我们可以理解,就是满脸都是大结节、囊肿,那简直就是痛不欲生,那个我们就叫重度,也可以叫四级,所以我们现在的分级是以皮损的形态来分的。