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人工全髋、全膝关节置换术,为什么60岁以上人群适合做?年轻人可以做吗?

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2019-06-24 15:33:41
三级甲等

林剑浩 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 关节病诊疗研究中心 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)更换髋关节和更换膝关节,哪个年龄段是比较合适的?

考虑到人工关节,它是一个人工的器械,是有使用寿命,就像买汽车一样,会有使用寿命。所以按使用寿命去考量,主张年龄在60、65岁以上换会比较合适。

这样人工关节如果磨坏了,基本上也就大概八九十岁,刚好这个年龄段平均寿命大概在85岁。我们是希望人工关节换完了以后,这一辈子就不换了。

但是这个事情得两说,如果有些病人特别年轻,比如说四十多岁,但他关节疼的厉害,也没有必要让他非得疼痛。如果是功能障碍,忍到65岁以后再做,那也可以。

所以指征来说,是希望大部分人在60、65岁以后做。但是一些特别情况,比如说年轻人由于关节特别疼痛,也可以提前考虑。只是说这一类病人可能会面临这一辈子再做一次关节的置换。

(采访)也就是说做过一次关节置换,等到人工关节的寿命到了,还可以再做一次人工关节置换术?

对。关节的寿命跟使用有关系,从老年人来说,老年人换了关节置换以后,他的活动功能的需求肯定要比给年轻人换,术后的活动要求有区别。年轻人换的早,不光是有关节寿命的影响,还有一个年轻人换完了以后,他的术后的功能使用会非常多。

所以这两个因素夹杂在一块,实际上是年轻人换完关节置换术,使用的寿命理论上会比年纪大的人要短。