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动态心电图和远程实时心电监测有什么区别?哪些人需要做远程实时心电监测?

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2020
2019-08-06 10:36:32
三级

张夏琳 主任技师 点击查看完整专家简介>>
北大医疗康复医院 功能检测中心 科室主任

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视频字幕

(采访)主任,远程实时动态心电监测和动态心电图,它有什么区别?哪些人会需要用到远程实时动态心电监测呢?

实际上远程实时动态心电监测就是动态心电监测加了一个实时的功能。同时利用计算机网络传输,我们可以把远隔千里之外的一些患者,或者说是一些基层医院的信息传到中心医院或者是三级医院来,这样我们就可能在距离很远的地方就能够进行实时的诊断治疗。

一方面它能够节约人力、物力、财力,同时能够及时的帮助患者确定他的诊断。尤其是对于一些高危的疑难的疾病患者,由于有了远程实时动态心电监测,对于挽救患者的生命也是非常重要的。

在这里我想举一个301医院,我的老师卢喜烈教授,他们有一个特别好的病例和大家共同分享一下。

大家可以看到这份图上,这个老人实际上是301医院一个医务人员,他的一个老父亲,因为胸闷不适在301医院做检查,大夫就给他佩戴了一个动态心电图,佩戴以后患者就回家了。他的家实际上就在301医院的家属区,离着医院的急诊是很近的。

佩戴完了以后,我们通过这张心电图上大家能够看到,首先第一大家看到在夜间,在1点28秒的时候,老人ST段开始抬高,ST段抬高持续了31分钟的时候,我们看下条图就出现了室颤。

室颤持续了1小时59分钟,患者猝死在家中。

等到患者第二天家人发现他送到急诊的时候,患者已经死亡了,很可惜,虽然我们留下了非常宝贵的资料,但是患者的生命却没能保留住。

假如说如果有远程实时的心电监测,发现这个问题能够及时预警的话,患者就不会发生这种意外,为什么这么说?

有可能他的生命就能够得到挽救,因为他毕竟是在医院离着急诊非常近,在这么长的时间内可以说将近两个多小时的时间,如果我们能够及时发现,及时预警,患者是完全有机会到达急诊室,并且能够得到及时的救治的。但是很可惜就是因为我们普通的动态心电图,因为它是回放,没有办法实时的监测。

所以现在目前我们的远程实时心电监测临床已经使用了,这给我们广大的患者带来了福音。