所谓的窦性心律不齐，不齐是绝对的，齐是相对的。

我们知道人体是由自主神经来支配的心率，节律，心率在白天会快，夜间睡眠的时候会慢，当白天交感神经兴奋的时候，我们的心率是比较快的。夜间是迷走神经支配，心率偏慢。

在一个一定的时间段里面，我们看到这张图P-P间期，从这可以看到P-P间隔最长的和最短的它们两者之差超过了0.12秒。

在我们心电图上，我们知道一个小格是0.04秒，这个横坐标是0.04秒，三个小格就是0.12秒，如果差值超过3个小格，我们就称之为窦性心律不齐。

窦性心律不齐实际上是正常的。

但是有一种异位心律，包括我们说房性的异位搏动，加速性房性异位搏动，或者说是加速性的交界性的异位搏动，它们有的时候也会不齐，由于它是稍微提前一点出现，那么怎么鉴别？

我们的心电图上还有一套鉴别的方法，但是在这里我们说的异位心律它是在窦房结之外所发生的心率，我们都称之为异位心律。

这里有一张图请大家看一下。窦房结是位于右房的上部，是我们正常的司令部，它发出来的冲动支配我们的心脏，这是我们人体的最高司令部了。

但是如果异位搏动起搏点，它的自律性增强的时候，它就会阻止了正常的窦性节律，它启动了并且支配了心脏，这个时候我们就称之为异位搏动了。

如果来自于心房的我们称之为房早，来自于心室的我们称之为室早。

这个异位搏动由于它提前出现，就有可能干扰我们正常的房室顺序起搏，会给我们的血流动力学造成一定的影响，如果特别多的情况下，早搏频率特别多，是需要进行一定的干预的。