>>>肠外营养支持治疗就像输液一样，把营养液输注到体内吗？

（采访）我们通过肠外营养支持的时候，给营养液是通过哪种方式输注到我们身体的呢？

肠外营养通过静脉输注的方法分为两类，一类是外周静脉，一类是中心静脉。

（采访）外周静脉跟中心静脉有什么不同，能给我们具体地讲解一下吗？

直观上的不同很简单，外周静脉就是通过我们四肢的末端，比如我们手背、前臂，浅表静脉进行静脉输液的方法，而中心静脉的定义是导管的末端，在上腔静脉的输液方法。想把这个导管的末端放到上腔静脉，可以有多种形式，我们看到可以通过直接穿刺的方法，主要指的是锁骨下或者是颈内静脉的途径，或者是通过肘静脉留置较长静脉导管的方法，在临床上我们有一个好的英文缩写叫做PICC。

近些年我们也看到，我们有一个静脉输液岗的出现，就是通过直接穿刺中心静脉以后，在胸部皮下，留置一个静脉输液的装置。我们进行长期静脉输液，特别是输注肠外营养的时候，就可以通过这些导管进行输注。

（采访）外周静脉输注的时候，是不是就像平常输液的情况，从手背输进去。

对的，肠外营养输注也是可以通过这种方式来进行。

（采访）中心静脉输注，您提到需要借助一个导管，我们一般这个导管是插在我们身体哪个地方呢？

全身的所有静脉通路都是可以留置导管的，但是通常使用的我们看到在医院里，大家能看到在锁骨下的途径，颈内静脉的途径或者是股静脉的途径，这是我们最常使用的三种方法。

（采访）我们输注完之后，是不是就把这个导管给它拔掉了呢？

中心静脉导管是配合肠外营养或者是静脉输液而留置的，如果静脉输液或者是肠外营养结束了，这些导管就可以去除。

但是对于很多需要长时间接受肠外营养，比如6个月、1年，或者是更长时间的病人，这些导管就应该进行定期的更换。比如直接穿刺的中心静脉导管，锁骨下静脉，我们原则上建议每1个月更换一次，而通过肘静脉留置的静脉导管往往可以放置到6个月，或者是12个月的时间。