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支气管结核能治好吗?会不会复发?

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2020
2019-07-02 18:00:44
三级甲等

傅瑜 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科 原院长 博士生导师

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视频字幕

>>>支气管结核能治好吗?会不会复发?

(采访)支气管的结核可以被治愈吗? 

可以,如果说早期的支气管结核,不太厉害的,经过介入的情况下,给药、冷冻治疗,四五次、三四次,可能七八次,病变就可以吸收了,也不留太多后遗症了,这还是一个主流。

但是如果发展的重,来的比较晚的时候,他可能以后会形成瘢痕狭窄、收缩,那是他以后的事情。

总归那还是少的。

(采访)他被治愈之后会不会再复发?

这就有好几点了。

第一个结核病是传染病,现在来讲很多人不太重视它。

第一个治疗一定要严格的治疗,也就是说如果是肺结核,治疗应该是六个月;如果支气管结核,我们建议是一年,这个时间是要有的。这样的过程中,如果治疗时间短了,结核还可以复发的。

因为结核菌非常讨厌一点,结核菌有一个自己的休眠状态,大家知道结核好了以后,往往形成钙化病灶,在肺里头或者周围淋巴结。

淋巴结我们取出来,十年以上的淋巴结我们取出来了。培养里面结核菌都可以再复活。休眠菌它在这种情况下,很容易在你抵抗力下降的时候,可以再复发。

如果治疗现在来讲,国际上公认的肺结核治疗六个月, 支气管结核治疗一年的情况下,复发的几率那就是大大的减少。

第二个不能中断治疗。所以治疗一旦开始的话,建议你不要短于这个时间,短于这个时间以后也容易产生耐药。因为耐药以后,非常遗憾,抗结核的药物现在来讲应该说太少了。

从20世纪 70年代发明了利福平以后,当然最近几年有几个新药上市,但是这几个新药非常遗憾,一个是价钱太贵,第二个它的副作用非常大,效果上来讲自然而然就差了。

所以尽量不要产生耐药,所以这样治疗起来相对的话比较方便、效果比较好。

如果这样的话,肺结核完全可以治愈,完全可以不复发。