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支气管结核容易和哪些疾病相混淆?

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2020
2019-07-02 17:57:05
三级甲等

傅瑜 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科 原院长 博士生导师

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视频字幕

>>>支气管结核容易和哪些疾病相混淆?

(采访)支气管结核会不会容易和其他的疾病相混淆呢?

会,气管狭窄了以后,最容易混淆的疾病是什么?

哮喘。

哮喘也是因为气管痉挛造成的喘,因为气管痉挛了,平滑肌痉挛,它是平滑肌痉挛,所以管腔窄了,所以病人嗷嗷的喘,这是哮喘的表现。

而支气管结核是因为结核病变,瘢痕形成的狭窄,所以它也喘。所以有的时候,有个别病人治了半年,甚至治了一年,我最长见治了两年哮喘。哮喘治了两年,最后一检查气管镜是支气管狭窄,这样是支气管结核造成的支气管狭窄。

(采访)除了哮喘还有别的疾病吗?

其他的疾病来讲,比如说支气管结核在炎症的期间,会不会是结核杆菌的感染,会不会是其他细菌的感染?

会不会有其他的情况?

还是有的。另外如果说有一块病变是一个增殖、肉芽型为主的,会不会是肿瘤?恶性肿瘤或者良性的肿瘤,这都是可以的。应该说它鉴别的病还是很多的。

包括一些免疫性疾病,比如说淀粉样变等等,这样一些特殊的疾病,这些鉴别都是有意义的。

所以为什么要在镜子下做检查?

我们做检查的时候,一方面是要查结核,另一方面要查其他的疾病有没有可能性。