（采访）卵巢癌都有哪些手术方法？

主要有两种办法，根据早晚期的不同：

早期的主要就是指Ⅰ期的病人，病变仅仅局限在卵巢，病人往往都是在偶尔的检查当中发现的，所以这类病人，病变比较局限，摘掉卵巢，瘤子就拿掉了。

但是基于病人肿瘤的恶性程度高，好多情况下，虽然看它是在卵巢上，实际上在镜下它已经转移到盆腔或者腹腔以外了，所以要做一个全面的分期手术。

分期手术就是根据FIGO分期，国际妇产科联盟对于卵巢癌分期的要求，做一个手术，除了切掉原发部位之外，还要对那些卵巢最容易发生转移的部位，包括网膜、阑尾、子宫、对侧的卵巢都要切掉，另外还要在肿瘤最容易发生转移的部位，做多点的活检。

第二种手术就是卵巢癌已经发生了转移，包括盆腔转移、腹腔转移、腹腔实质脏器的转移，对这种病人要做减瘤术，就是尽可能的把肿瘤切除干净。

能不能切干净是有定义的，一种叫R0手术，就是最好全部肿瘤都切干净，再一种手术就是切的比较好，或者叫比较理想，就是理想减瘤术，残存瘤的直径小于1厘米。

所以现在特别强调，卵巢癌生存率的改善主要还是取决于手术能不能切干净，或者是残存瘤很小很小，然后在这种情况下再做化疗，才能争取最好的预后。

（采访）手术只是第一步，接下来可能还要借助放疗、化疗同步进行吗？

放射治疗很少用在卵巢癌，因为这类肿瘤对放疗不敏感，现在的主要的治疗办法是化疗，在2018年又相继批准了靶向药物，对于治疗遗传性卵巢癌效果也不错。

（采访）化疗对于卵巢癌的治疗起到什么样的作用？

化疗是非常重要的，和手术是并重的。

因为在最近几年，卵巢癌的化疗已经非常规范了，在做理想减瘤手术，或者切的很干净的手术的基础上，要辅助铂类为主的化疗，主要是铂类加紫杉醇类的化疗。

化疗的疗程数，在早期主要是Ⅰ期的病人，可以打3-6个疗程，晚期的病人最新的建议是打6个疗程。一次化疗时间只需要一天，然后每三周打1个疗程，1个疗程只打1次，总共的疗程数是6个，所以一共18周，全部的化疗都能够完成。