本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>妇产科疾病>卵巢癌//潘凌亚教授

肿瘤标记物CA125升高,一定是卵巢癌吗?

1
|
|
分享
|
16005
|
2020
2019-04-01 09:50:24
三级甲等

潘凌亚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 妇产科 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)如果CA125的指标高,是不是就一定是卵巢癌?

不是,CA125作为卵巢癌的标记物,有一个很重要的特点,它的敏感性是高的,但特异性不强,特别是在诊断的时候。

如果有卵巢癌,超过80%的病人,这个值都会有升高,但是并不是有CA125的升高,就一定是卵巢癌,因为有很多的良性疾病,也都会有CA125的轻度升高:包括比方说最常见的子宫内膜异位症、子宫肌腺症,包括盆腔的炎症,包括生理期。

比如有病人说他的CA125高,是不是得卵巢癌了?我第一句话就会问她,你是不是在月经期。因为月经期特别容易CA125升高,她马上就说对,我是月经第二天。有人告诉我昨天月经刚结束,我就说你就踏踏实实的,等到下一次月经前一个星期再查这个值,一定下降,所以临床上是特别怕这种情况的。

也就是CA125的轻度升高是不必着急的。临床上,什么情况下要高度考虑是不是恶性病变?就是CA125的值大于500U/mL,是非常警觉的一个界限,但是也有一些良性病是很高的。

所以单纯CA125升高只是诊断卵巢癌,或者考虑诊断卵巢癌的一个参考因素,还要结合影像学,还有病人的全部病史来做出卵巢癌的诊断。