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超声弹性成像是如何检查乳腺癌的?

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2020
2019-10-28 14:57:53
三级甲等

戴维德 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 超声医学科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)乳腺癌在超声的弹性成像中,有什么样的表现?

弹性成像现在是比较时髦的一个话题,因为超声弹性成像,简称为E超,最开始不是用在乳腺方面,但是现在乳腺方面用的也比较多,因为它是反映乳腺组织的硬度的,肿块越硬,可能是恶性的几率越高,它实际上就是利用这个原理。

可以通过对乳腺肿块做一个弹性的成像,来判断它的硬度,硬度一般按日本学者提出的五分法,就是1-3分,分值越低,倾向于良性的可能性越大,4-5分,硬度越大,分值越高,可能是恶性的几率就更高一些。

不管是超声造影,还是超声的弹性成像,都是在B超和D超结合的基础上,综合起来进行判断的,不能把它单纯的割裂开来,单独看弹性成像有多大的作用,包括超声造影有多大作用,这是不客观的。

必须得综合判断,综合分析,来判定肿块是恶性的,还是良性的,但是最终诊断的金标准还是病理诊断,所以也会涉及到超声引导下的介入诊断。

(采访)目前超声的弹性成像,在乳腺癌的诊断中应用的多吗?

现在应用的也比较多,一个就是良恶性的鉴别诊断方面,它可以通过肿块硬度的高低,来提供更多的诊断信息。

第二个就是弹性成像,和超声造影有类似的地方,它也可以判断肿块实际的大小。

第三个就是对一些比较小的病灶,在B超上可能看的不太清楚,因为它确实和周围的回声有一定的关系,但这个差异不是特别大,但是硬度方面,差别可能会比较大,通过弹性成像,使病灶显示的更清晰,这是超声弹性成像的一个优势。