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感染引起的发热需要使用抗菌素吗?

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2020
2019-04-02 13:25:33
三级甲等

齐文杰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科 科室主任 硕士研究生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)如果血常规提示感染了,需要使用抗生素吗?

如果是细菌感染需要使用抗生素,但如果是病毒感染不建议。比如流感病毒,可能会建议早期48小时之内抗流感病毒治疗。

(采访)如果是感染引起的发热,是不是体温正常之后,可以停用抗生素了?

根据发热的基础的病因,原发病是什么,如果是感染引起的发热,因为不同的部位,不同的原发病,抗感染疗程是不一样的。

比如肺炎,社区获得性肺炎,如果是一个单纯的肺炎,没有很多并发症,可能建议体温正常之后,其他症状减轻之后,可以考虑3-5天停止抗生素治疗,这是根据病情的严重程度,还有并发症等等来看。

但是有些疾病,比如细菌性感染性心内膜炎,包括肝脓肿,抗感染需要足疗程,不是说体温正常以后就可以停药的,有的可能要求比如4-6周的疗程。

(采访)所以什么时候停药还是要听医生的,病人不能自己下决定。

是这样。比如肝脓肿病人,在院外已经明确诊断了,给了抗生素治疗之后,确实体温缓解,体温正常了,而且症状也减轻,认为自己病情好了,擅自把药停了,过了几天之后,体温又再次升高,抗生素疗程不充足的情况下,有可能病情会反复的,还是应该听医生的建议。