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一种肿瘤就分泌一种肿瘤标记物吗?

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2022
2019-09-20 14:58:37
三级甲等

王雅杰 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 检验科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)一种肿瘤就分泌一种肿瘤标志物吗?

很多种肿瘤分泌同一种肿瘤标志物,肿瘤其实发生发展是非常非常复杂的,在这个过程中本身可能释放出来很多物质,而且可能刺激机体产生很多的肿瘤标志物,所以一个肿瘤会分泌很多肿瘤标志物,而且可能会有异常改变,也可能会有很多肿瘤,好比CA15-3,CA15-3在乳腺癌都可能会有增高,所以同一种肿瘤会分泌很多种肿瘤标志物,也可能会有很多肿瘤分泌同一种肿瘤标志物,建议肿瘤检查的时候可以进行联合检测。

比如怀疑肝癌的时候,可以查AFP(甲胎蛋白)联合CEA(癌胚抗原),提高检测的灵敏性。假如这个肝癌患者AFP不高,有可能CEA高了,或者是AFP增高,CEA没有高,联合检测也是增加检测的灵敏性,它是要经过科学的分析制订这个策略的,并不是随便把这个组在一起,在指标选择上有很多的方法,有一些通过麦特分析,一种癌症不同的机构用不同的指标,把几十个不同的医疗机构的检查项目组合在一起,综合性的评判到底哪些指标组合在一起合适,所以联合是必要的,但并不要过度的进行指标的组合。

(采访)常见的联合检测就是AFP和CEA。

这是针对肝癌的,怀疑胃癌可能要用CA242、CA19-9和CEA联合检测。不同的疾病联合检测的项目是不一样的。