（采访）我们这个牵引手术是怎么做的？

牵引手术是这样，首先要做一个小的翻瓣手术，比如说多生牙、牙瘤，囊肿等等这些病因，在手术过程中就去除掉了，该拔除的，该摘除的，该刮除的都处理干净以后，暴露埋伏的牙齿的牙冠，然后在牙冠上粘一个牵引钩或者牵引丝，然后缝合就好了。

缝合一般是一个星期或十天左右，伤口基本上长好了，我们就考虑或者是戴固定矫治器或者是戴活动矫治器，给它一个适当的力量，不超过100g，一般是60-100g左右的力量慢慢的一个牵引，当然固定矫治器，它的优越性，就是给它一个比较持续的力量，牵引萌出会快一点。活动矫治器看孩子的配合情况，孩子要是配合好，它一样效果很好，孩子要配合不是很好，可能牵引萌出的就要慢一点，总而言之是可以萌出的。

（采访）所以选择固定矫治器，还是活动矫治器，要根据孩子牙齿情况来决定。

对，有一些孩子可能牙齿恒牙没怎么萌出，乳牙比较多，这时候我们采用活动矫治器会好一点，我临床是活动矫治器采用的比较多一些，固定的采用的少一些。但有一些大夫可能觉得固定矫治器更好用，使用固定矫治器多一些，这还是根据大夫的经验来使用。

（采访）这个矫治器需要佩戴多长时间？

是这样，也就看埋伏牙它的位置，它阻力的大小，再一个看它方向，都会影响到牵引的时间，一般可能快的三四个月就可以牵引出来了。比较慢一点或者是比较复杂的，比如倒置到鼻翼这个位置的，埋伏比较深的这种情况，可能需要八个月，甚至一年左右，把它慢慢牵引到正常位置，这个时间是根据埋伏牙的情况来决定的。

（采访）佩戴矫治器之后，需要怎么样做口腔的护理？

这样看他戴的是固定矫治器，还是活动矫治器。

假如戴固定矫治器，可能口腔卫生的要求就更严格一些，因为戴固定矫治器，第一，它不能拿下来，所以说孩子在吃饭的时候，他不可以去啃好多东西，可能水果或者是其他的一些食物都要做成一小块，水果切成片，主食的话可能掰成一块块的，用后牙进行咀嚼。同时不能吃太黏的东西，不能吃太硬的，这个要求比较高一点。餐后都要把牙齿清洁干净，把固定矫治器周围也要清洁干净，还要用到间隙刷，把牙间隙清洁干净，每顿饭都要清洁了，餐后都要清洁。

活动矫治器相对好一点，他可以在吃饭的时候把它摘下来，然后吃完饭以后把矫治器清洁干净，把牙齿清洁干净再戴上就可以了，这时候可能需要家长配合，因为孩子小一点，自己不会戴牵引的橡皮圈，需要家长配合，帮他把橡皮圈挂上就可以了。

（采访）所以固定矫治器和活动矫治器使用方法稍微有些不同，但是最重要的都是要注意好口腔的清洁。

对，就是固定和活动矫治器都各有利弊，但是效果差不太多，关键是医生怎么使用，患儿怎么配合，这个是非常重要的。