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儿童埋伏牙在什么情况下需要做牵引治疗?

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2020
2019-04-23 16:56:55
三级甲等

邵林琴 主任医师 点击查看完整专家简介>>
济南市口腔医院 儿童口腔医学中心 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,儿童埋伏牙什么情况下需要做牵引呢?

是这样,因为恒牙埋伏以后,它的情况也比较复杂,但是我们看它是不是需要做牵引,有几个标准,比如说恒牙发育的情况,它埋伏的位置深浅,再有一个就是它的萌出方向是怎么样子的。

一般情况假如是说埋伏的牙齿,它萌出的方向比较正常,然后它的牙根发育或者还没有形成,它自我萌出的潜力还比较大,这时候我们会考虑去除它致病的原因。比如说要是多生牙的话就把多生牙拔除,要是牙瘤的话,就把牙瘤摘除,要是囊肿的话,我们会考虑把囊肿进行一个刮治,然后进行定期观察,看看这个埋伏的恒牙自我萌出的动力是怎么样子的,能不能自行萌出。观察一年左右,假如它萌出动力比较好,它自我萌出效果就挺好的,这个时候我们不需要做牵引,让它自行萌出就可以了。但是可能会考虑到局部间隙进行适当的间隙管理,别让缺牙的这部分间隙变得比较小,它萌出不困难就可以了。

对于有些牙齿,比如说埋伏比较深,同时它的萌出方向发生了改变,比如说它是倒着长了,倒置了,或者是位于邻牙的根尖部形成一个交叉阻力比较大,异位萌出,不在正常位置,这个时候我们会考虑把这个病因都去除。病因去除以后会考虑给它做牵引,同时还得考虑埋伏的牙齿,它的牙根发育的动力还有没有。但是有一些情况即使是它有萌出的动力比较好,但是方向完全反了的情况下,也是要进行牵引的,要把它方向给它改变了,就是把它倒置的方向改变到一个正确的萌出方向,然后让它自行萌出也可以,但是这个也需要进行一个适当的牵引。对于牙根已经形成了,自我萌出动力没有了的情况下,我们是一定去除这些病因,进行一个手术牵引的情况。