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开展牙间隙、牵引术是如何治疗儿童埋伏牙阻生的?需要注意哪些事?

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2020
2019-04-23 16:45:48
三级甲等

邵林琴 主任医师 点击查看完整专家简介>>
济南市口腔医院 儿童口腔医学中心 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)对于可以保留的阻生埋伏牙,我们正畸开展牙间隙是怎么样做的?

是这样,对于可以保留的阻生埋伏牙,往往因为这颗牙齿没有及时萌出,相邻的牙齿会往空缺地方发生倾斜,导致这颗牙齿萌出的间隙不足,这个时候我们会通过边牵引,边扩展间隙的方法来完成,有戴固定矫治器的方式,也有活动矫治器的方式。

(采访)孩子戴矫治器的话,会感觉到很痛苦吗?

戴矫治器不会痛苦,刚开始戴的时候可能会不舒服,任何人在口腔里边多一些异物都会有异物感,不舒服,但是疼痛感是很轻的,刚开始可能会有轻微的疼痛,慢慢就适应了,没有问题的,我的所有病人都能坚持下来,一般是一边做间隙的扩展,一边进行牵引,都没有问题,所以家长可以放心。

(采访)牵引治疗是怎么做的?

牵引治疗是这样,我们多数情况是在埋伏的牙齿,要给它做一个开窗或者翻瓣的手术,将这颗埋伏牙齿的牙冠暴露出来,暴露出来以后在牙冠上会粘贴牵引钩,或者是牵引丝都可以,然后进行缝合,再戴上矫治器,多数要进行一个封闭式的牵引,牙齿是在牙槽骨里边,让它自行发生位置的改变,通过外力慢慢把它牵引出来。

(采访)需要注意哪些事项?

这个比较简单,因为像这种手术都是门诊非常简单的小手术,他术后主要注意口腔的卫生就可以了。孩子一般戴上牵引矫治器的时候,会特别告诉他怎么正确的一个刷牙方式,然后每餐以后都要进行刷牙,刷牙一般要3-5分钟。除了把牙齿表面刷干净,牙间隙也要清洁干净,这个能保证他整牙期间或者是牵引期间不发生龋齿,这个非常重要。

然后像活动矫治器可能就更简单一点,它可以摘下来,餐后把矫治器清洁干净,把牙齿刷干净再戴上就可以了,我在临床用活动矫治器比较多,我觉得可能更习惯一些。

术后有的情况,比如说他伴有感染的情况,可能会适当用一点抗生素,预防性的用一点药,2-3天。多数情况是不用口服抗生素的,然后术后注意口腔卫生就可以了,没有特别的情况。