（采访）主任，乳腺癌保乳手术后多久复查一次？

一般保乳术后根据不同的病理类型决定。

如果病理类型恶性度比较高，比如淋巴结有转移，三阴性或ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）阴性，HER-2阳性的，复发风险高的，在前两三年之内，一般3-4个月复查一次，3年以后半年查一次，5年以后每年一查。

如果是一个风险比较低的类型，复发风险低的，术后大约半年查一次就够了，等到5年以后一年查一次，基本上是这么一个规律。

（采访）主任，乳腺癌保乳手术后复查的内容是什么？

一般做完保乳手术，也包括全切后的一个复查，简而言之就是局部和全身。局部做一个乳腺、腋窝，锁骨下、内乳区的一个超声。还有就是肝胆胰脾超声或者CT，看看远处有没有转移。另外还有一个重要的就是胸部CT，胸部CT最主要是看肺，因为乳腺癌肺转移是远处转移比较常见的部位。除了肺以外，还可以看看纵隔淋巴结有没有转移，有一部分患者也可以看内乳区淋巴结有没有转移，这是一个重点。

当然骨扫描不是常规每次都做，如果某个部位有比较明显的固定疼痛，甚至疼痛是持续性的，白天因为精力分散，觉得没那么疼，到晚上睡觉时疼得更明显，我们就会要求做一个骨扫描，或者骨显像。

还有要抽血查一下，因为有很多病人要吃药，看看生化指标有没有异常，有异常要随时用药物来调节。还有查个乳腺癌相关的肿瘤标记物，如果乳腺癌术后出现转移，大约有2/3的病人可能标记物会增高，所以做一个监测的指标。

当然有少数患者如果做完手术以后出现了，比如站不稳，头疼、头晕，我们要排除脑转移，有时候可能要做一个头部的CT或者头部的磁共振，大概主要的项目就这些。