诊断先天性胆道闭锁的金标准，真正的金标准还是靠手术探查，手术探查做胆道造影，为什么？

因为胆道闭锁发生在新生儿，小年龄的孩子，小年龄的孩子在正常情况下，胆道都非常纤细，相当多细小的胆管，即使正常的孩子有正常的胆道，超声下都可能看不到，所以超声的确诊率不是100%，它是一个辅助提示性的检查。

而肝功能异常就更多了，相当一部分黄疸的孩子代谢异常，比如病毒性肝炎等等，甚至是早产，都可以出现黄疸，所以黄疸也不是一个特异性的改变，不是说出现黄疸就肯定是胆道闭锁， 

所以是不是真正的先天性胆道闭锁，需要在手术当中看，眼见为实，如果在手术当中我们做造影，一看胆道确实是闭锁的、没有，手术当中看肝门确实没有胆管，就是纤维组织，实心的组织，以这个为准，这才能决定是不是先天性胆道闭锁，

确诊先天性胆道闭锁的探查手术，切口可以很小，3cm，看到肝下，看到胆囊，看到胆道就可以了， 

（采访）所以肝功能和B超只是提示我们可能是先天性胆道闭锁，真正要确诊还是要做一个探查手术。

对。