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假性痛风的患者都会发生关节积液吗?

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2022
2022-11-28 10:38:16
三级甲等

苏茵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 风湿免疫科 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)假性痛风的患者都会发生关节积液吗?

不是,有一部分严重的患者,会出现关节积液,因为炎症是有渗出的,有的关节间隙比较少,也渗出不了多少关节液,所以只有大关节,比如膝关节、肘关节或者是踝关节,可以出现肿胀、积液,其他关节的积液也不容易被发现,也可能有积液,因为它没有空间,所以积液量比较少。

比如我们手指关节,如果出现关节炎,也可能会有积液,但是皮下组织比较紧致,所以积液的量不会那么大。但是我们也见到过类风湿关节炎的病人出现的关节积液,比如在拇指关节或者是跖趾关节,也可以抽积液来帮助治疗,是这样一个作用。

(采访)我们抽积液的目的,也是为了缓解患者肿胀的症状。

对,如果诊断明确是这样,如果是没有诊断明确的病人,一个是可以抽出来在显微镜下看,还有一个是抽出来做细菌培养做鉴别诊断。

还有一部分人,有时候类风湿的病人也会抽出来积液,去给他做一些抗体的检测,帮助临床诊断他到底是假性痛风,还是骨关节炎,是类风湿,从这方面去考虑,第二个主要目的就是为了治疗。