本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>骨科疾病>腰椎骨折

腰椎骨折后打的钉板或钉棒几个月后断了,是怎么回事?有影响吗?

0
|
|
分享
|
1661
|
2022

相关视频

2022-02-07 17:43:21
三级甲等

陶笙 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院 第八医学中心骨科 科室主任 教授

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

断是必然的,不断才是偶然的,无论是四肢骨折,还是脊柱骨折,采用内固定只是维持骨头位置,让骨折愈合,如果骨头长上了,所有的钉板就失效了,就不存在断与不断了,只要是四肢骨折内固定断裂了,就说明骨折没愈合。

所以在骨折没愈合的情况下,无论是晚期的,就是骨折愈合彻底失败的,还是没到时间的,手术后才两三月就断了,骨折还没来及长,它就断了,都是因为骨折不愈合。

而从脊柱上来讲稍微特殊一些,因为脊柱做的钉棒,一般是跨节段的,也就是第1、2、3腰椎,打的时候是第1、2、3腰椎,把这3节打起来了,但是椎间盘没做处理,不像四肢长骨干,长骨干钉上以后都是骨头,钉在骨头上,椎间盘是软的,理论上它自己还可以动。

即使这时候骨折愈合了,上下的椎间盘还是软的,所以即使钉上去以后,椎间盘还是动的,因此脊柱内固定的断裂,从理论上讲是必然的,就是断不断是一个个案,但是就这么一个情况,单纯地打钉子,不做任何处理,即使骨折愈合了,它也要断。

我遇到好几个病人,都是年轻人,做手术两三年了,照片子发现钉子断了,什么时候断的,不知道,就是骨折愈合了,愈合后因为椎间盘的问题,它最后断裂了,所以断了也不可怕。

(采访)这个断钉就算在身体里,也不会造成其他不好?

不会,因为脊柱内固定一旦断了,它就失效了,失效了以后就没有意义了,骨折如果已经愈合了,内固定又失效了,没有意义,它又断了,我们一般还是取掉了的。

真正因为断了有症状来就医的,就因为骨折没有愈合,没有长好,这样就不是断了,而是因为没有愈合,没长好的情况下,它错位了,发生疼的症状了,如果骨折愈合了,即使断了也无所谓。