（采访）主任，如果腰椎骨折之后腹痛、腹胀是怎么回事？

这个比较复杂，简单的或者比较普通的一种情况，第一，骨折之后可能局部有出血，是在腹膜后，这个血肿刺激了腹壁，刺激了腹腔内的脏器，使得肠蠕动减慢，这样会有腹胀，这个是比较简单的情况，经过一段时间适应以后，马上就恢复了。

复杂一点的就是可能会支配交感神经和副交感神经的损伤，最难受的就是可能在骨折的同时，伴有腹部脏器的器质性损伤，比如有肝破裂，有肠破裂等等消化器官在腹部脏器的损伤，这是最危险的，就是骨折合并腹部脏器损伤，这种情况不多见。

但在临床上这么多年也见过，包括地震伤，包括车祸伤都可以见到，就是要排除腹部脏器的器质性损伤，尤其是肠破裂，包括肠道穿孔，或者肝脏、脾脏的破裂等等，这个比骨折更要警惕，因为骨折对生命的影响微乎其微，而这些脏器损伤如果混淆了，会直接威胁生命。