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老年肿瘤患者出现便秘,能用大黄来通便吗?

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2022

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2022-02-14 13:54:01
三级甲等

孙红 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 中西医结合科暨老年肿瘤科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,老年肿瘤患者出现便秘的话,能不能吃一些大黄等助泻的药物来帮助通便?

大黄是这样,我们也是根据患者的情况和体质,不是说绝对不能用,但是也是要因人而异的。

如果体质非常弱,我们要分辨他的大便是什么情况。大黄一般用于体内热结的情况,真正有这种情况的,我们可以用大黄。

但是也有的老年病人,他的便秘并不是这种情况,甚至是虚性的一个体质,比如一种就是说,他的胃肠道功能已经运行得很缓慢了,老年人运动又少,他的整个脏器功能下降,他的胃肠功能蠕动就慢了,这样的一种便秘情况,我们要做的其实更多的是,比如让他增加运动,增加腹部按摩,然后让胃肠能够正常运行之后,就能够达到一个通便的目的。

另外一种,有些老年病人属于阴虚,我们中医讲的一种叫增液承气,是什么意思?就是说把大便比喻成小船,这个肠道就像一个河道,大便就像河道里的小船。但是这个河道,肠道太干涸了之后,小船就走不动了,这个时候我们要给他补阴,就起到一个叫增水行舟的作用,就是让河道里头有水了,小船就能走了,肠道里有津液分泌了,能够起到润滑作用了,大便就能往下走了,就能够正常排泄了,这种情况其实就不是很建议用大黄。

(采访)所以如果是便秘的话,也不可以随便买这类药物自己使用。

对,短期的、偶尔用一次可以,但是长期用是不建议的。还是要解决根本的问题,根本的问题到底是什么,我们解决根本问题才能最终解决便秘。