（采访）主任，如果怀疑有腰椎退行性骨关节病的话，都需要做哪些检查才能确诊呢？

一般来讲，现在首选的检查就是普通的X光片，安全性比较高，在基层社区、乡镇医院的很多地方都能做得到，相当于做一个初筛，先拍一个片看看。

从普通片子上我们就能了解椎间隙的高度，关节突、关节的增生，关节间隙的变窄，有没有腰椎侧方的移位、前后的移位、不稳、滑脱，其实就能了解很多内容。

如果除了腰疼以外，腿上也疼，还有麻木的感觉，那么就担心神经受压了，这个时候可能就要做一个腰椎的CT。CT能看侧隐窝这个地方，神经通道上有没有进一步的狭窄或者是压迫。

再一个就是我们可以做一个腰部的核磁共振，了解一下神经的走向，脊髓和周围神经的受压程度，甚至能看到神经受压伤害了多少，伤害到什么程度，都能看得很清楚。这对我们判定是非手术治疗，还是做手术，非常有帮助。

当然还有后续一些其他的检查，比如椎间盘的造影、电生理的检查，像是肌电图检查，能了解支配肌肉的神经伤害到什么程度，都能了解得很清楚。

这样我们可以综合考虑，能找出这个间隙，叫病变间隙在哪里。我们都知道腰椎有好几节，确认了是哪一节的时候，我们真要做手术，目标性就更高，安全性更高，效果也会更好。