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(采访)院长,不育症的男性他在做精液检查的时候有没有哪些注意事项?
男性精液的生成有这么个周期过程,从生精细胞开始有丝分裂,到完全成熟的精子,叫减数分裂,到完全成熟精子大概六十多天到七十多天,我们大体估计大概需要三个月,这样的话精子有个成熟过程。
那么在临床中我们是要求,第一个要病人掐准时间,我们正常检查精液一般是两到七天之间,查男性排出的精液,有的人实际上两天排的精液量很少的,七天的时候又有点多,所以我在临床就要求病人一定要找一个时间点,一般是比方五天,每次就是五天查,这样评价他究竟质量怎么样,男性不育的精液检查也不是一次决定的,有点波动,太短了和太长了不合适。
第二个就是说取精液的时候有好多方式,大多数人是在医院里面现取,在取精室取,有的人可能受环境影响了,不太好,排出来的量跟正常同房的量不一样。那么这种情况下,我们有时候会让他通过同房以后排,这样的话在半个小时内送到医院也可以。再一个有一个温度的要求,不能低于25度,太低了也不行,时间长了以后会影响精液的活力,要评估它的液化情况,这些指标都会受这些因素影响。
另一方面就是取精液的时候,要求是完整的一次精液排出来,送检,我在临床也碰到几次,一个病人取精液的时候就取一段,其他的就扔掉了,老是不合格,后来我说你这个不太像有问题,最后就告诉他怎么取,完整送取以后发现精液质量还可以。特别是有些时候发现精液的数目少,往往是要排除标本不够的可能,就是扔掉一部分,有的人来取精液,射到外边了,这种情况下也可以造成标本不合格。
所以说精液的检查有个时效性,也有个量的情况,这些都要掌握好,才能评估男性不育的精液质量究竟怎么样,特别是我们在临床,在治疗过程中效果怎么样,也要通过这个来评价,所以要注意这几个方面。
(采访)院长,两到七天取是什么意思?
就是不排精,禁欲,两到七天之间不排精,就是说不管是通过何种方式,包括同房也好,有时候遗精也好,只要出现了排精现象了,那么还得隔两天到七天之间再取精液,是这个意思。
(采访)就是说自己先攒一攒,两到七天之后再来做检查。
对,检查的时候这是一次排精,往前推,就应该是两到七天,上次排精这个时间段,在两到七天之间都可以,第一次排精和你做检查的时候排精两天也行,第一次排精到做检查的时候七天之间也可以,这个中间不能有排精,有排精那就不叫两到七天了。
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