（采访）主任，我们中医是怎么认识男性不育症的？都有哪些原因？

应该这么讲，过去就是说古人对男性的认识还是比较全面的，概括了这么五个字：天、漏、怯、犍、变。

“天”就是先天性的生殖器官发育异常了，在临床上我们有时候也能碰到，比如先天性的睾丸缺乏，或者是输精管的不通，有的阴茎发育短小，还有一些就属于尿道开口处异常，比方说它不在阴茎前头，可能在会阴这个地方，都可以造成不育，这是器官异常。

还有一种叫“漏”，“漏”实际上古人概括的就是有一些是遗精的，实际上遗精是没有同房时候排精，这种情况下他往往伴随一种病理的状态，古人是不会查精液的，可能现在查精液有好多遗精、滑精的病人，就是没有同房，但有精液排出的这种情况，可能也是个病理状态，也会引起不育。

另一个情况叫“犍”，“犍”是指过去宫廷里面的太监，就是把生殖器官切掉了，肯定是怀不了孕了。

还有一种叫“怯”，它是指的阴茎不能勃起，也就是说性功能障碍，这一类病人肯定是不能怀孕的。

还有一种叫“变”，“变”实际上就是性发育的畸形，实际和染色体可能有关系，就是两性人，因为我们搞这个专业，有时候也会看到国外有一些报道，图片上看就是男性生殖器官和女性生殖器官同时具备，但不一定性腺都具备，但是从外观看就是两性畸形的这种情况。

所以在这五个方面应该是古人对男性不育的一些认识。

如果说整体来看不在这五个范围内，那么古人对男性不育也有六条认识，叫男六病，就是有六种疾病：

一种就是说精液比较少，还有一种就是射出的精液比较凉，不是正常的温度，叫冷精，还有一种就是属于气郁的人，就是情志不是特别舒畅的人，这一类叫气郁，还有一种叫做痰阻，我们叫做痰瘀凝结，另一种就是气少无力型的，还有相火旺盛，大概这六个方面作为男性不育的原因。

当然我们目前看，研究得比这还要复杂得多。

（采访）院长，像是肾虚会不会导致男性不育？

中医讲这是主要的原因，肾虚导致男性不育，为什么这么讲？

中医认为肾主生殖，藏精，肾虚了以后，藏的精液有问题了，就会导致不育。为什么虚了？

这里面包括气虚、精不足、阴虚、阳虚，都会影响到肾藏精的功能，藏精功能出现问题了，肯定会引起不育的。肾主生殖的原因也是藏了精才能主生殖，所以中医说肾虚导致不育是比较常见的。

当然不仅仅是肾虚，在临床中引起不育的，还有邪气所主可以导致不育。