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为什么葡萄膜炎患者定期随访、复查很重要?

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2021-09-23 16:27:53
三级甲等

杨柳 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 党委副书记 眼科中心 中心主任 博士生导师

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因为医生给的药要随时调整,根据患者眼内炎症的情况,不管是局部用的激素,不管是全身用的激素、免疫抑制剂、生物制剂等等。炎症好了之后我们首先要把激素慢慢减量,因为激素的副作用还是比较大,长期用还是不大行,激素的量减好了,再减免疫抑制剂的量等等,所以会要求这些患者定期随访,随访要求得比较重要。

因为患者中间一旦不随访,一方面可能用的这些药不足以控制炎症,过了好长时间,下次一来发现并发症了,瞳孔都粘得一塌糊涂了,对患者来说是不可逆的了;另一方面就是患者的炎症倒是控制了,他自己觉得挺好的,也不来医院了,但一直用药,这个激素还有激素的副作用,有可能激素导致了白内障,也可以导致眼压升高,患者不知道,也会造成失明。

所以葡萄膜炎一定要定期随访,按照医生的指令,比如在炎症比较重的时候,可能医生会告诉患者,1周就得来复查,控制得差不多,把药调好了,一般我们会给患者写出来这个星期的药物点几滴,好一些了,下个星期就减1滴、减2滴等等。

或者口服的激素,我们也会告诉患者,大概1个月来、2个月来随访一次,我们把1个月、2个月之内,大夫觉得可控的情况告诉他,告诉他一个方案,但是自己不能不来随访、复查。