（采访）主任，如果有一个人感觉到眼睛特别疼，眼睛还发红，到医院就诊，他想知道自己是不是葡萄膜炎，您需要怎么诊断？

第一件事，在眼科来检查的时候，肯定需要查视力，每次都要查视力，这是一个常规检查，我们要了解患者是不是真的有视力下降；第二，最重要的是会用裂隙灯检查，裂隙灯相当于一个显微镜，我们去看前房，也就是如果是前葡萄膜炎或者叫虹膜睫状体炎，主要表现会在前房，我们就会看几层结构，包括角膜后壁会有一些沉着物，我们叫角膜后壁的kp。

会看到前房里浮游很多细胞或颗粒，这叫浮游物，那就说明有这个炎症了，另外还要看瞳孔的状况，炎症如果重，瞳孔会有粘连，不那么圆了，有的地方就会粘上了，比如散瞳的时候，我们正常人散瞳，瞳孔还是圆的，给散大了，葡萄膜炎患者如果瞳孔有后粘连，我们给他散瞳的时候，瞳孔会成梅花状。

就是有的地方粘了，拉不开，有的地方没粘，能拉开，这个叫梅花状瞳孔，这都是典型的前葡萄膜炎的表现。当然眼底的检查，还有中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎，还有很多的检查手段，比如我们可以看眼底，眼底会有一些比如相应的视神经表现，黄斑的表现，视网膜血管的表现等等，都是大夫可以看出来这是个炎症。

另外还可以做UBM，就是超声生物显微镜，超声生物显微镜来看哪里，就看我们看不到的睫状体的地方。我们其实再是做散瞳，医生也不能肉眼看到那个部位，所以我们就用超声生物显微镜去显示这个部位，如果这个地方睫状体肿了，我们可以判断它，可能是中间部位的葡萄膜受累了，能够判断。