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哪些食管癌患者不适合做内镜下切除治疗?

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2022
2021-09-14 14:21:15

吴齐 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 内镜中心 科室主任

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视频字幕

(采访)主任,哪些食管癌的患者,他们是不能做内镜下手术的呢?

已经有淋巴结的转移,它是一个手术的禁忌证,因为我们的内镜手术,现在还无法做到同期的淋巴结清扫,所以如果有这种情况,需要他做一个胸科的手术。包括深度上有一些侵犯黏膜下层的,相对比较深的这样一些情况。还有分化程度相对很差的,包括一些基底细胞型的食管癌,都不太适合做内镜下切除。

还有一类是因为自身的一些疾病,好比他需要常年服用一些激素类的药物,造成了食管壁肌肉的一些退化、软化,他不太适合做这种黏膜的切除,因为它很容易穿孔,很容易漏。

还有就是不耐受手术的,因为手术的全麻没有办法做,他也没有办法做食管癌切除。所以这一部分的患者,可能只能做放疗或其他的手术。