（采访）主任，什么情况下做支气管激发试验？

激发试验的原理，是给病人一定的刺激，看肺功能改变情况。所以不能说有病的时候，再给药物刺激或者运动刺激。应该是在哮喘缓解期或者是慢性持续期进行激发试验。

另外就是病人有咳嗽，有喘息，有这些症状，怀疑哮喘，但是临床医生体检的时候没发现什么问题，做肺功能检查也正常，这种情况下做激发试验。

通常用得最多的是药物激发，还有一种就是运动激发，给一定的运动量，一定的时间逐渐增加。药物也是这样，先给一个低剂量，再给高剂量，按照程序这么走下来。有哮喘的孩子药物激发基本上都能阳性，就能明确诊断。

运动激发相对来说阳性率低一些，阳性率低一些是什么意思？有些有哮喘，做了以后结果还是阴性的，还是不能确诊，咱们刚才说是在非急性发作期，就是慢性缓解期，为了明确诊断，病人是初诊来的。

另外病人控制一段时间，用了一段时间药物，孩子哮喘很稳定了，想停药，或者有些医生准备给患者减量，肺功能也正常，这时候再做一个激发试验，看气道反应性，气道反应性是不是比治疗前好一些了。或者经过治疗，经过半年或者1年治疗，或者至少3个月治疗，气道反应也低了，这时候减药、停药可能就更放心，更好一些。

激发试验用于指导药物治疗这一方面做得还是比较少，因为激发试验做起来比较比较费时，好多医院进行不了激发试验，所以激发试验用得相对少一些。再就是有些医院或者医生对激发试验了解还不够，另外有些家长对激发试验有误解，认为给孩子刺激，本来孩子有病再刺激，不是很了解这个过程，可能有些疑问，存在一些问题，各个方面问题造成的。