（采访）主任，什么是肝癌的癌栓消融术？

肿瘤长到一定程度最容易侵犯血管，肝脏的血管主要是肝静脉和门静脉，静脉系统薄，所以就直接侵犯到门静脉，造成门静脉癌栓。

比如门静脉亚肝段的癌栓，肝段癌栓或者肝叶左叶或者右叶的癌栓，像尾叶的门静脉支造成小的门静脉癌栓，直接凸入到门脉主干，像这种可以针对癌栓进行消融。

但是门脉主干和分支都是癌栓了，就不做消融了，像这种情况肝功能正常的去放疗，肝功能不正常的临床观察治疗，内科保守治疗。

所以亚肝段的癌栓，肝段的癌栓，肝叶的癌栓，甚至刚凸入到主干的癌栓，都可以做癌栓消融。

比如一个肿瘤造成了门脉癌栓，一般常规栓一下，栓一下以后把肿瘤标记出来，抓紧时间做癌栓消融，不然的话，比如右叶癌栓长到这儿了，甚至快到主干了，如果不抓紧时间消融，癌栓就长到左侧了，一长到左侧就不好办了。

所以要抓紧时间先把癌栓消融，消融癌栓以后其他的肿瘤部分，再分批分次进行消融，确保解剖模式的肿瘤消融术，也就是CT或者核磁共振或者超声引导下肿瘤全坏死，保留正常组织。