（采访）主任，是不是所有的肝癌患者，都能用消融来治疗？

不是。像浸润性、弥漫性肝癌不能做。

肿瘤晚期，肿瘤侵犯门静脉，侵犯血管支，这样是C期的，或者转移的都叫C期。侵犯血管支的，比如侵犯到肝段或者亚肝段，或者肝叶，可以做消融治疗。如果侵犯到主干，整个全主干，不做消融治疗。

根据肝功能的情况来建议，比如肝功能A级的，可以建议先癌栓放疗，再做肝内消融。还有一种肝功能差的，肝功能ChildC级的，能降下来的，能降到B期的可以做，但是C期降不下来的，像这种情况不做，一般建议做肝移植治疗。

还有肿瘤多发转移，转移到处都是，一般也不建议做，因为做不了了，到处都是了。寡转移的可以做，肝脏有一个、两个或者三个肿瘤，一处或两处骨转移，或者一两处的肺转移，实际上可以做，就是寡转移。

今天把肝上肿瘤做完了，明天可以做肺的肿瘤，或者后天可以做肋骨的肿瘤，间隔消融治疗，是可以重复应用的，因为不用开刀，提倡的是这种消融治疗，实际上真正使肿瘤治疗进入到“微无创愈无痕”的模式。

微创消融治疗的适应证比较广，适应面比较广，大部分肝癌病人，除了浸润性的、广泛转移的和肝功能不好的，实际上都可以做微创消融，或者是TACE、TAE序贯消融治疗，对患者都有很大的帮助。