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先天性中枢性低通气综合征(CCHS)有什么症状?

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2022
2021-06-16 15:06:48
三级甲等

许志飞 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸一科 硕士生导师

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视频字幕

(采访)主任,先天性中枢性低通气综合征都会有哪些症状表现?

先天性中枢性低通气综合征,它是一种罕见病,最主要的表现就是,白天的时候一般没有什么表现,入睡以后出现我们称之为低通气,睡着以后不呼吸了,或者呼吸非常表浅,导致一个是二氧化碳潴留,一个是低氧血症,导致后面一系列的问题。

(采访)主任,患者在睡觉的时候,呼气和吸气都不进行,或者是很轻微地呼吸。

对,整个呼和吸都非常浅,导致二氧化碳潴留、低氧血症,就会出现缺氧的表现和二氧化碳潴留的表现,比如早上起来会头疼,觉得浑身没劲,觉得非常困,其实都是低氧和二氧化碳升高的表现。

长期慢性缺氧会导致红细胞增多症,还有可能会出现肺动脉高压、右心衰等,可能小朋友会因为肺动脉高压、右心衰死于心脏的问题,也有可能是因为红细胞增多症,死于红细胞增多症继发的或后遗的一些并发症。

再有就是二氧化碳潴留,二氧化碳其实是非常重要的调控呼吸的一个机制,二氧化碳潴留如果没有反应的话,就有可能出现夜间猝死,称之为二氧化碳麻醉,二氧化碳抑制,就会出现夜间猝死。

因为全世界报道只有1000多例,国内也只有20多例报道,也可能存在这样一个现象或者问题,不管医生也好还是家长也好,对这个疾病可能不太认识,也不够重视,因为是在夜间发病,医生对这个疾病可能也不是特别了解,它是一个罕见病,有一些有可能被漏诊、误诊。

(采访)主任,这样的患者在白天是可以没有任何症状的是吗?

一般病人在白天是没有任何症状的,特别严重的在白天也可以出现低通气的表现。

(采访)主任,像CCHS(先天性中枢性低通气综合征)这个疾病本身,会不会导致孩子很容易得其他的一些病?

基因的问题会导致,比如血压调节的异常,心脏调节的异常,还有包括体温调控的异常等等,都属于自主神经功能的调节异常。再有一些CCHS患者可以伴发像先天性巨结肠,吞咽困难这样一些问题,实际上跟这个基因负责的功能有关系。