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孩子出生后动脉导管未闭,是先心病吗?需要及时手术吗?

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2021-04-14 16:55:22
三级甲等

李守军 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院阜外医院 小儿心脏外科中心 中心主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

动脉导管未闭,也就是在胎儿时期动脉导管就是应该不闭合的,它也要出生以后才闭合。它在胎儿期是一个非常有必要开放的通道一出生以后,人一呼吸,有氧气了,马上动脉导管就会闭合。一个月之内不闭合,我们才诊断他动脉导管未闭。

一出生发现一个5毫米的动脉导管,不管它,过三天再一看,动脉导管成3毫米了,再过三天、一个星期再看,动脉导管2毫米,再过两周没了,自愈了。一出生给他做手术不就亏了吗,而且对孩子来说还是个很大的危险。

当然有的动脉导管特别粗大,分流量会很大,有可能会出现心衰,需要用呼吸机,甚至病人戴上呼吸机脱不下来,这种就是病,需要在新生儿期做手术。绝大多数的动脉导管未闭不要很早做手术,要等着,自己很多都可以自愈。

房缺、室缺、动脉导管未闭,是需要由医生,尤其是比较有经验的专科医生来判断,要不要很早就做。多数是完全可以等到几个月、一两岁、两三岁再做手术都来得及。