（采访）主任，先天性心脏病的患儿，他们是出生之后立马就要做手术吗？是不是越早越好呢？

有一些病是，比如说大动脉转位，这种病就需要在出生以后的一个月之内就要做。现在观点也在改变，原来是说最好等到3-4周，孩子长大一些，为什么要长大？

心脏在胎儿期是需要跳动的，人的肾脏在胎儿期也是有活动的，胎儿也要排尿。只有肺脏在胎儿期是没有活动的，只有出生以后第一声啼哭，肺脏才开始有活动。也就是肺的成熟是最慢的。我们要做心脏手术，又需要对肺有影响，所以很多时候就等着他的肺成熟一点，我们再给他做手术，手术安全性高一些。

但是现在比如大动脉转位，因为缺氧或者因为严重的一些紫绀缺氧的情况，有可能会对全身，包括脑部，包括肺的发育，反而出现了影响。所以这时候我们现在主张是早做，一般在出生以后的七八天左右就可以了。不一定非得在出生以后什么7个小时、1个小时的时候就做手术。

极少数的病，也就不到10%的病，可能在出生以后的几个小时之内、24小时之内需要做手术，多数的病可以等到出生后一两周再做。

（采访）主任，如果是需要及时做手术的先天性心脏病患儿，如果没有及时做会有什么样的后果呢？

夭折，绝大多数会夭折。很多病，大动脉转位，甚至包括有一些右室双出口，还有肺动脉闭锁等等，如果不给他做手术，有50%可能在新生儿期就夭折了。

所以需要在新生儿期做手术的孩子，如果没给他做，有50%就没了，这就需要紧急给他做。那一半在存活的过程中，有可能90%在婴儿期就没有了，所以只剩下10%。所以从这个角度讲，就应该早做手术。

还有第二个，就是刚才讲的最严重的就是缺氧，他缺氧以后，有可能对他脑部，全身各方面发育都有影响，所以也应该早做手术。