（采访）哪些颈椎病患者是可以进行推拿治疗的？

颈椎病是我们在日常门诊常见的一个多发病。随着人们工作条件的改变，现在颈椎病的发病年龄是越来越年轻，发病率也越来越高。

但是颈椎病里面，根据刺激、压迫不同的组织，出现不同的症状，分型也不一样。有颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病，还有脊髓型颈椎病。这五种分型是传统的分型方法，里面的前四种，推拿治疗是可以的。

而脊髓型颈椎病，由于脊髓受到压迫和刺激，出现了脊髓变性，这种就比较危险，我们是不主张外力去干预，所以脊髓型颈椎病不是推拿的适应证。

作为颈型、神经根型，椎动脉型、交感神经型颈椎病，这四种类型的颈椎病，是推拿的适应证。当然我们也要结合影像学的一些资料来进行一个评估，根据症状、体征、影像学资料进行评估，判断这个是我们的适应证，我们就可以做治疗。

其实临床上大多数的颈椎病，保守治疗都可以有效地减轻症状，甚至可以达到临床治愈。

因为颈椎病在早期的时候，属于失稳期，稳定性差了。因为什么？椎间盘变薄了，椎间隙变窄了，稳定性变差了。稳定性差了以后，就容易对周围的神经、血管有刺激，所以继而会出现什么？会有骨刺，长出骨刺来了。

骨刺其实是一种正常的生理性退变，会增强颈椎的稳定性。但是骨刺长的部位、形态，对周围组织又会有个刺激，又会出现一些症状。但到了老年以后，骨刺越长越多，颈椎整个稳定起来了，很多症状都缓解了，没有明显的症状了。

但是就是一种，脊髓型颈椎病，脊髓受到刺激了，这种需要手术的，应该尽早手术，不是推拿所能解决的问题。