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脊髓拴系综合征手术后,症状多久能恢复?

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2021-03-19 13:31:48
三级甲等

尚爱加 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国人民解放军总医院 神经外科医学部脊髓脊柱科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,对于脊髓拴系综合征的孩子做完手术之后,他的这些疼痛或者尿失禁的症状,做完手术就能消失吗?

这些症状大部分病人可以缓解,但是有一部分症状可能不一定能马上消失,甚至有一定的波动,这是根据脊髓拴系不同的病情和神经的状态来确定的。

对于有些症状不能完全消失,或者遗留症状的这部分病人,可能还需要一些辅助性的治疗,比如用一些止疼的药物或者理疗、针灸的办法来减轻这些症状。

还有一类症状,比如小便的潴留,或者大便的便秘,这是脊髓拴系综合征最常见的症状。这些症状如果手术以后不能短时间内恢复,可能还需要一些辅助性的治疗。比如严重的尿潴留病人,我们还需要间断导尿。比如便秘的病人,我们还需要通过一些中药的办法和通便的药物进行辅助性治疗。

(采访)主任,会不会有的家长就会有疑问,我家的孩子都已经做了手术治疗,为什么这些症状还不缓解?

脊髓拴系手术后的效果,第一个因素主要是脊髓拴系的病情,相对来讲病情越轻,手术以后的效果越好。

如果病情轻,手术以后可能症状就会完全恢复,或者完全没有症状,但是如果病情重,神经本身发育不好,手术以后可能还会遗留一些症状。

原因是对于脊髓拴系比较重的这部分患儿,可能已经出现了神经的损害或者神经本身发育不良,即使我们松解了神经,可能有一些神经的症状还可能存在或者出现,这时候还需要一些辅助性的治疗。

(采访)如果孩子在做手术之前,病情比较轻,神经的损害也比较轻,可能恢复就会比较好。如果我们做手术之前已经损伤的比较严重,可能手术治疗之后,还会遗留一些症状。

是这样的。从一定意义上讲,脊髓拴系手术可以说是一个预防性的手术,也就是说在神经没有出现损害之前,我们如果把拴系松解了,神经损害可能不出现,孩子可能没有症状,这时候就可以达到治愈的效果。

但是如果神经损害已经出现,已经出现神经损害了以后,我们即使松解了神经,但是神经损害的情况不能逆转,这种情况可能还遗留一些症状,这个病就有可能不被治愈。

(采访)主任,对于做了手术治疗的脊髓拴系综合征的孩子,他们在术后一般多久大小便或者疼痛能够恢复?

如果病情比较轻,还没有出现症状的孩子,如果及时彻底的手术,这部分孩子可以说就被治愈了。如果病情比较轻,神经损害轻微的孩子,这部分通过及时彻底的手术,有可能神经会恢复到正常。

但是对于神经损害比较重,手术做的相对来讲不够及时,这部分孩子可能通过手术以后,需要长时间的康复性治疗,或者遗留一定的后遗症,需要用其他的治疗手段来改善这些孩子的症状。