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怎么诊断肝性脑病?

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2022

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2021-01-26 17:11:37
三级甲等

谢雯 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 肝病中心 科室副主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,我们是怎么诊断肝性脑病的?

肝性脑病检查的手段,其实相对来说还是滞后的,因为我们知道肝性脑病是肝脏的解毒功能降低,毒性代谢产物,进到脑部以后,导致的神经系统的功能异常。现在的来看,脑的结构其实应该是没有出现改变的。

那么要和比如酒精戒断症状,或者脑卒中的,脑血栓形成,脑溢血这些病人还是有所不同的,就是在脑部的结构上,现在看应该是没有一个改变,所以肝性脑病的诊断还是依靠病史的分析,然后检验的结果里,比如血氨是不是升高了这些。

还有代谢产物,比如氨基酸的结构上或者比例上的一些改变,现在在临床上可能大部分地方也没有开始进行这些相关的检测。所以肝性脑病的诊断,总体来说还是临床经验,病史,结合试验室检查以及影像学,排除其他疾病,来进行的一个诊断。

(采访)要把我们各方面的检查都要结合起来。

对。