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肝性脑病分几种类型?

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2022

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2021-01-26 17:11:37
三级甲等

谢雯 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 肝病中心 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,肝性脑病都有哪些类型?

肝性脑病应该是分三型,哪三型?我们就分为A型、B型和C型。

A型是指的一种少见的情况,急性肝衰竭,比如吃了药物,导致中毒,肝脏功能一下子就没有了,或者是爆发性肝炎,这个都是可能。就是因为肝衰竭出现的几率相对是低的,这个是A型。

第二型叫B型,B型就是什么?就是门静脉和体循环系统出现了一个交通支,就是门体循环的分流异常,这样出现的血管异常,相对也是一个少见的,叫B型。

C型就是肝硬化基础之上,由于各种诱因所导致,肝脏不能将代谢产物彻底代谢干净,所导致的一个表现,就叫C型。也就是在肝硬化基础之上发生的肝性脑病,所以肝性脑病实际上是分为ABC,三型,其中以C型最为多见。

(采访)主任,您提到B型是门静脉和体循环之间有了这个问题,是不是就不是肝脏问题?

也不是说不是肝脏的问题,肝脏的代谢功能是好的。但是因为血管之间有了一个交通支,这样的情况之下,就从肠道来的毒素,没有进到肝脏里经过肝脏解毒,而是直接就进入到体循环。所以这些有毒的代谢产物就直接进到体循环了,没有经过肝脏的代谢,所导致的这样的一个过程。